鼓室形成術をしていただいた病院の先生ではありませんが、以前、通院していた病院の先生から聞いた話があります。
鼓膜が1/3程度の穴が空いていたときですが、先生は、この鼓膜をふさぐ手術には、2通りあります。と言われました。
これが、鼓膜形成術と鼓室形成術のことだと思います。
まだ、手術などはまったく考えていなかった時ですから、先生も大まかに説明されました。
鼓膜形成術は、2-3日の入院で、切開等もなくできる手術
鼓室形成術は2週間前後の入院で、耳の後ろを6ｃｍ程度切開して行う手術
鼓膜の中も処置しなければいけない場合は、鼓室形成術になるのでしょうが、
「鼓膜をふさぐだけでいい場合の手術は、鼓膜形成術になりますか？」と質問しました。
＊鼓膜形成術のほうが、早く退院できるし、切開しなくていいのも魅力があったからです。
その時、先生が紙に書いて説明していただいたことで、すごく印象に残っていることがあります。
先生は、2つの絵を書かれました。
黄色い部分が鼓膜です。 青い部分が、穴が空いている箇所です。
鼓膜に穴が空いている箇所が違いますよね。
この、穴が空いている箇所も、どちらの手術がいいかの判断材料になるようです。
①は、鼓膜の中でも、真ん中のほうに穴が空いています。
この場合、穴は、接着剤を使って鼓膜の代用品？を接着するのも簡単にできやすいとのこと。そうですよね。
しかし、②の場合、鼓膜のはしの方に穴が空いています。
その場合、接着しても、ふさぎにくい場所があります。
どこだかわかりますか？
そう。下の赤く塗った部分です。端の部分ですね。
ここは、貼りつける土台（鼓膜）がないため、鼓膜の代用品？を貼りつけるのが、難しいようです。
確かに難しいそうですね。素人の私も、妙に納得しました。貼りつけにくそうだし、貼れたとしてもはがれやすそう。そんな印象です。
そこは、「先生の腕」にかかっているのかも知れませんが・・・。
その時、私の耳の中の写真を撮って、見せてくれました。
「あらっ！ どう見ても②番ですね」（残念）
私の場合、②のように、端に穴が空いていました。
先生も、
「鼓膜形成術でふさげないこともないかもしれませんが、きっちりふさぐことを前提にするならば、鼓室形成術でされたほうがいいかもしれませんよ。もちろん、鼓膜の中の状態もはっきり見れるし、必要となれば処置できますから。確実ですよね。」
と言われました。
私「ですよね。」
もちろん、この時は、鼓膜の奥の状態（耳小骨等の）は、調べてもらっていません。
ただ単に、鼓膜をふさぐだけの手術でいい場合の手術方法についての話です。
しかし、妙に先生の話に納得して、
「数十年前に、鼓室形成術？（耳裏を切開・3週間の入院）をしても、結果、ふさがらなかったからな～。
もし、再度、手術を受けるんだったら「鼓室形成術」をしてもらったほうがいいな。
2週間かかっても、するならこっちだ。
しかも、鼓室形成術の手術実績が高い病院で。」
そんな思いで、先生に御礼をいい、病院を後にしました。
この経験があったので、のちの実際、鼓室形成術を受ける時も、鼓膜形成術ではできないでしょうか？とは、一度も聞きませんでした。
こちらの先生も最初から「鼓室形成術」を薦められ、私もこちらでお願いしました。
＊のちの実際の手術では、中の状態は処置しなくてよく、鼓膜だけの形成手術になりましたが、鼓室形成術でよかったと思っています。
私も、手術をするかどうかの判断をする時に、ネットでいろいろ調べましたが、中には、術後にはがれた？というような内容やうまくふさがっていなかった。という内容の書き込みを時々みました。
もちろん、その原因は何だったのかは、解りませんが、そうした書き込みをみていると、上のような説明内容も、いくつかは影響あるのかな？と。
鼓膜形成術は受けていないので、よく調べていません。
今では、端に穴が空いていても塞げる技術になっているのかもしれません。
また、穴の空いている箇所・大きさは人それぞれなので、最後は、病院の先生に相談してみることをお勧めします。
（ひとつ言えることは、単に、2-3日で退院できる。切開しなくていいから。という理由で決めないほうがいいということです。）